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怎么核算与报销大病补充保险

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发布时间:2016-06-14 14:27:39

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  大病补充保险是为完善医疗保障体系,降低和化解参保人员享受基本医疗保险待遇之外的医疗费用风险,解决参保人员患重大疾病住院所发生的医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分而建立的一种补充保险。

  怎么核算与报销大病补充保险呢?首先有一个核心要点,如果被投保人身体状况不良,建议首先考虑的是商业保险+社保的组合保障,因为靠社保来报销医疗消费是远远不够的。在这个基础上再看大病补充保险如何核算和报销,首先,一般的大病保险是有观察期的,保单生效后90天或180天发生合同载明的大病,只需凭医院诊断证明书,不需要住院,就可以得到现金给付。这里有一个情况是购买大病补充保险需要特别注意,如果被投保人在生病前一个月购买的大病医疗补充保险,第二个月如果得病,遇见这种情况时,因为被投保人没有过观察期,则是不能得到赔付的,如果核实是大病,一般公司将退还被投保人所缴保费,终止合同。

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