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生命与时间的赛跑,记朱慧芬医生妙手解救羊水栓塞产妇

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发布时间:2017-06-06 19:21:05

 6 月 2 日上午7时44分,刚到医院的朱慧芬主任接到县医院同行求救电话。“急救车上血流成河,产妇血流如注,太危险了。”潜山县医院的同行在途中给市立医院传来消息。这名产妇胎膜破裂后出现羊水栓塞,在当地已紧急实施剖宫产,请求转至市立医院治疗。

  生死边缘,启动应急预案

  羊水栓塞是产妇分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,导致全身血液被污染,形成肺栓塞、休克、凝血障碍以及多脏器功能衰竭的严重综合征。可发生在足月分娩者以及妊娠 10~14 周钳刮术时,其发病率为 2 万分之一至 8 万分之一。致死率达 80% 以上,重度的可在 5 分钟内致死,连抢救的机会都没有,死亡率几乎百分之百。

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  产妇羊水栓塞示意图

  接护送主任来院途中发来信息“病人可能不行了”,情况十分危急,大家的心里的弦都绷得紧紧的。

  朱慧芬主任是互联网医疗手术平台【名医主刀】的签约医生,接到消息后,朱主任立即通知医院启动了应急预案。市立医院院长洪长星深知此病凶险,立即指挥相关部门和麻醉科、重症医学科、血液内科、输血科等学科专家迅速集结,要求全力救治这名产妇,安排手术室、麻醉科做好手术准备,协调供血部门备齐血浆和血小板。

  全力以赴,极速生死大营救

  一个小时后,面色苍白的产妇被直接送到市立医院手术室,只见床单被血浸透,产妇流出淡红色血水,这是产妇大出血后的表现。

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  医院接到病人时,进行紧急检查

  顾不得其他,早已等候在手术台前的朱慧芬、王雪梅立即展开极速生死大营救,抗过敏、抗支气管痉挛、补充血容量,连续输注血浆、呼吸机增氧浓度 100%,给激素抗炎平喘解除气道痉挛、强心利尿……

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  抢救所用掉的空血袋

  医护人员时时刻刻在核对与观察,以免患者发生输血反应,给予积极止血,升压,纠正休克状态……经过3小时的紧张抢救,连续输注2850毫升血浆、13.5个单位血小板、21个单位红细胞、凝血因子Ⅷ1000单位和凝酶原复合物1000单位,总输血量高达8800毫升+县里的300毫升,等于9100毫升。最终,在相关科室的鼎力合作下,患者被她们从死亡线上拉了回来,转ICU继续治疗。目前,生命体征稳定。

  生命与时间的赛跑,她赢了

  手术结束后,朱慧芬主任脸上露出了笑容,家人更是欣喜无比。

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  术后第一天,医生到患者病房查房

  “你们辛苦了,谢谢你们挽回我妻子的生命!”说完,这位患者家属当众跪倒在跟他交代病情的朱慧芬主任医师面前,这是真诚的感谢,感谢几十名医护人员连续奋战,救活了他的妻子。

  鬼门关前走了一遭,生命旅程在白衣使者手中再次登启。朱主任总说,在医生这个平凡的岗位上,她希望用自己的热诚与汗水,呵护更多患者的生命,就好比当初加入名医主刀的初心是一样的。

  仁心仁术,着手成春

  事后我们采访了手术的主刀医生朱慧芬主任,对于这台与时间赛跑的手术,她感慨良多。

  以下是名医主刀对朱慧芬主任的独家专访:

  这台手术的成功,有很多重要因素。

  首先是团队合作,从接到急救电话,到进入手术室,一直有专门指挥协调的经验丰富的医生,在朱慧芬主任做好充分准备上手术台前,她对麻醉科唐主任、血液内科姚主任说现在我要做手术了,请二位主任联合指挥抢救,默契的团队配合为抢救争取了不少时间;

  第二是争分夺秒地与死神搏斗,羊水栓塞并非常见病情,其凶险程度非常高,所以每一秒钟的流逝对患者来说都至关重要;

  第三是及时准确的诊断和治疗,基于朱慧芬主任30多年妇产科医生的经验,朱主任准确无误的判断病情并最快给出治疗方案,给手术成功做出了最好的铺垫工作;

  第四是潜山县医院在华院长的指挥下,王书华主任的妇产科团队及时的诊断、初步的处理和及时的转诊,为我们的抢救创造了有利条件。

  医生介绍

  朱慧芬,安庆市立医院妇产科主任医师,名医主刀签约医生,硕士生导师,安徽医科大学兼职教授。

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  擅长妇科肿瘤的手术和化疗、妇科微创手术:阴式子宫切除术、阴式卵巢良性肿瘤切除术、宫腔镜手术、腹腔镜手术及阴道成形术、尿瘘修补术。对妇产科疑难危重疾病的诊治有着丰富的临床经验,对妇科内分泌疾病及不孕症的诊治有较深的研究。

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